La revue Soins Gérontologie consacre un article au projet DIFPAD-Onco, une initiative innovante portée par OncoNormandie, en collaboration avec l’URPS infirmiers, pour améliorer la prise en charge des patients âgés atteints de cancer. Ce dispositif repose sur l’intervention des infirmiers libéraux à domicile pour dépister les fragilités liées à l’âge : une expertise hors les murs pour optimiser le parcours du patients.
Ce projet démontre l’importance d’une approche multidisciplinaire et de proximité dans la prise en charge des patients âgés en cancérologie : une expertise hors les murs pour optimiser le parcours du patients.
En quoi consiste le dispositif ?
- Approfondir le repérage des fragilités des personnes âgées avant et pendant le traitement du cancer
- Impliquer les IDE libéraux (IDEL) tout au long du parcours
- Favoriser lien ville-hôpital
Sur quoi repose-t-il ?
- Le G8 Oncodage pour évaluer la fragilité gériatrique,
- Le Mini-Cog pour détecter les troubles cognitifs,
- Un repérage des antécédents de chutes et de la fragilité sociale.
Ce dispositif s’appuie sur les compétences des IDEL en termes d’évaluation et de connaissance du domicile en permettant :
- De repérer les personnes âgées fragiles
- De détecter les complications éventuelles tout au long du parcours (avant et pendant)
- De mettre en œuvre des interventions adaptées
Et ainsi, faire le lien entre les professionnels de santé de ville et de l’hôpital pour optimiser le parcours des patients.
Pour qui ?
Tous les patients âgés de 70 ans et plus atteints de cancer.
Envie d’en savoir plus ?
- Découvrez la vidéo explicative sur DIFPAD-Onco.
- Consultez la page dédiée au projet sur le site d’OncoNormandie.
